Quem teve trombose sempre deve investigar trombofilias?
As trombofilias são situações clínicas que aumentam as chances de tromboembolismo venoso (TEV). Elas podem ser hereditárias ou adquiridas.
Em pacientes com trombofilia genética ou hereditárias:
• Existe predisposição aumentada para recorrência de eventos trombóticos
• A trombose tende a acontecer antes dos 45-50 anos
• Em até um terço dos casos, uma história familiar de trombose venosa pode ser identificada.
As trombofilias adquiridas incluem situações comuns como:
• Gestação
• Neoplasias
• Imobilizações
• Cirurgias
• Viagens prolongadas (mais de 8 horas)
• Além de condições clínicas como a SAAF
Devemos realizar investigação de trombofilias naqueles pacientes que apresentem:
• Abortamentos de repetição
• TEV sem fator predisponente (como gestação, câncer, cirurgias)
• TEV em paciente jovem
• TEV em locais não usuais
• TEV de repetição
• História familiar importante de TEV
Vale lembrar que os exames para trombofilia são uma triagem e que, mesmo se eles forem negativos, a chance de um novo TEV é maior em quem já teve um evento que na população em geral.